Rotator manşet tendinopatisinde ağrı şiddeti ile skapular kasların dayanıklılığı ve kor kaslarının işlevselliği arasındaki ilişkinin incelenmesi

Abstract

Amaç: Rotator manşet tendinopatisi olan hastalarda, ağrı şiddeti ile skapular kasların dayanıklılığı ve kor kaslarının işlevselliği arasındaki ilişkiyi incelemek amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya, 25-65 yaşları arasında rotator manşet tendinopatisi tanısı almış 40 hasta (25 kadın, 15 erkek) dahil edildi. Hastaların ağrı şiddetleri Numerik Ağrı Skalası (NAS) ile, skapular kasların dayanıklılığı skapular kassal endurans testi (SKET), kor kaslarının işlevselliği ise tek bacak duvar oturuşu testi ve tekrarlayan tek bacakla çömelme testi ile değerlendirildi. Bulgular: Hastaların, yaş ortalaması 43,95±10,12 yıl, ağrı şiddeti ortalamasıı 6,57±1,41, skapular kas dayanıklık ortalaması 24,525±20,13 sn, tek bacakla duvar oturuş testi ortalaması 12,9±10,01 sn ve tek bacakla çömelme testi ortalaması 6,85±3,93 tekrar idi. Hastaların, ağrı şiddetleri ile skapular kasların dayanıklılığı (p= 0,021, r=-0,363) ve kor kaslarının işlevselliği (Tek Bacak Duvar Oturuş Testi Dominant ve Tekrarlayan Tek Bacakla Çömelme Dominant) arasında (p= 0,007, r=-0,417; p= 0,042, r=-0,323, sırasıyla) negatif yönlü orta şiddette anlamlı bir ilişki bulundu. Hastaların, skapular kaslarının dayanıklılığı ile kor kaslarının işlevsellikleri (Tek Bacak Duvar Oturuş Testi Dominant ve Tekrarlayan Tek Bacakla Çömelme Dominant) arasında ise pozitif yönlü kuvvetli anlamlı ilişki olduğu görüldü (p= 0,001, r= 0,868; p= 0,001, r= 0,742). Sonuç: Rotator manşet tendinopatisi tanısı almış hastaların orta şiddette ağrı bildirdikleri, skapular kas dayanıklılığı ve kor kasları işlevselliğinin azaldığı görülürken; ağrı şiddetinin artması ile skapular kas dayanıklılığı ve kor kasları işlevselliğinin azaldığı görüldü. Bu sonuçlar, rotator manşet tendinopatisi tanısı almış hastaların fizyoterapi ve rehabilitasyon programlarında skapular kas dayanıklılığı ve kor kasları işlevselliğini arttırmaya yönelik rehabilitasyon uygulamalarının göz önünde bulundurulması gerektiğini düşündürdü.

Objective: To examine the relationship between pain intensity and endurance of scapular muscles and functionality of core muscles in patients with rotator cuff tendinopathy. Methods: Forty voluntary patients between 25-65 years old (25 women, 15 men) were involved in the study. The pain level, scapular endurance, and the functionality of core muscles were measured with numerical pain scale (NPRS), scapular muscular endurance test, single-leg wall stance test, and repetitive single-leg squat test, respectively. Results: The mean age of the patients was 43.95 ± 10.12 years, the mean pain intensity was 6.57 ± 1.41. The mean scapular endurance of patients was 24,525±20,13 seconds. The mean of single-leg wall stance test was 12,9±10,01 sec, and the mean of repetitive single-leg squat test was 6,85±3,93 repeats. A significant negative correlation was found between pain intensity and scapular endurance (p= 0,021, r=-0,363). A significant negative correlation was found between pain intensity and the functionality of core muscles of patients (the mean of single-leg wall stance test, the mean of repetitive single-leg squat test) (p= 0,007, r=-0,417; p= 0,042, r=-0,323, respectively). A significant positive correlation was found between scapular endurance and the functionality of core muscles of patients (the mean of single-leg wall stance test, the mean of repetitive single-leg squat test), (p= 0,001, r= 0,868; p= 0,001, r= 0,742, respectively). Conclusion: Patients with rotator cuff tendinopathy reported moderate pain and it has been detected that the endurance of the scapular muscles and the functionality of the core muscles were decreased. It has also been shown that increase in pain intensity led to decrease in the endurance of the scapular muscles and the functionality of the core muscles. These results suggested that rehabilitation practices targeting the improvement of scapular muscle endurance and core muscle functionality should be considered in the physiotherapy and rehabilitation programs of patients diagnosed with rotator cuff tendinopathy.