Gebelikte kas-iskelet sistemi sorunları ve ebelik yaklaşımı

Abstract

Gebelikte meydana gelen fizyolojik değişiklikler birçok organ ve sistemi etkilemektedir. Fizyolojik değişikliklerden en çok etkilenen sistemlerden biri de kas-iskelet sistemi olup gebelik ilerledikçe bu değişiklikler belirginleşmektedir. Gebeliğe bağlı kilo artışı, uterusun büyümesi nedeniyle ağırlık merkezinin yer değiştirmesi, hormonal değişiklikler, ödemin oluşturduğu yumuşak doku ve eklemlerde kompresyon gibi birçok faktör gebeleri kas-iskelet sistemi problemleri ile karşı karşıya bırakmaktadır. Gebelerde görülen kas-iskelet sistemi değişikliklerinden kaynaklı problemler başta bel ağrısı olmak üzere sırt ağrısı, el ağrısı, el bilek ağrısı ve kalça ağrısıdır. Birçok gebe bu problemlerden dolayı rahatsızlığını dile getirirken, bazıları ise bu problemlerin ciddi şekilde günlük yaşam aktivitelerini kısıtladığını bildirmektedir. Bu problemlerin çoğu gebelikten sonraki aylarda düzelmekle birlikte bazı gebelerde doğum sonrasında kalıcı hale gelebilmekte ve kadınlarda ciddi ağrı ve dizabiliteye neden olabilmektedir. Bu nedenle gebelik döneminde görülen kas-iskelet sistemi problemlerinin erken tespit edilmesi, koruyucu önlemlerin alınması ve uygun tedavinin planlanması önem arz etmektedir. Bu noktada gebelerle en sık bir arada olan ebelere problemlerin erken tanılanması ve koruyucu önlemlerin alınması konusunda önemli görevler düşmektedir. Ebelerin özellikle danışmanlık rollerini kullanarak gebeleri bu konuda bilgilendirmeleri ile kadın sağlığına katkı sunulabileceği düşünülmektedir.

Physiological changes during pregnancy affect many organs and systems. One of the systems most affected by physiological changes is the musculoskeletal system, and these changes become more evident as pregnancy progresses. Many factors such as weight gain due to pregnancy, displacement of the center of gravity due to the enlargement of the uterus, hormonal changes, compression in the soft tissue and joints caused by edema expose pregnant women to musculoskeletal problems. Problems caused by musculoskeletal changes seen in pregnant women are back pain, hand pain, wrist pain and hip pain, especially low back pain. While many pregnant women express their discomfort due to these problems, some report that these problems seriously limit their activities of daily living. Although most of these problems improve in the months after pregnancy, they can become permanent after delivery in some pregnant women and cause serious pain and disability in women. For this reason, early detection of musculoskeletal problems seen during pregnancy, taking preventive measures and planning appropriate treatment are important. At this point, midwives, who are most often together with pregnant women, have important duties in early diagnosis of problems and taking preventive measures. It is thought that midwives can contribute to women’s health by informing pregnant women about this issue, especially by using counseling roles.